مقاله تاثیر رویههای مدیریت کیفیت (بهبود مستمر) بر خلق دانش (موردکاوی شرکت مخابرات هرمزگان) word دارای 16 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد مقاله تاثیر رویههای مدیریت کیفیت (بهبود مستمر) بر خلق دانش (موردکاوی شرکت مخابرات هرمزگان) word   کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی مقاله تاثیر رویههای مدیریت کیفیت (بهبود مستمر) بر خلق دانش (موردکاوی شرکت مخابرات هرمزگان) word ،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن مقاله تاثیر رویههای مدیریت کیفیت (بهبود مستمر) بر خلق دانش (موردکاوی شرکت مخابرات هرمزگان) word :

چکیده
امروزه مدیران سازمانها به دلیل فشارهای شدید رقابتی و تلاش برای بقای خود، به مبحث مدیریت کیفیت توجه ویژهای دارند. در بسیاری از تحقیقات این نتیجه حاصل شده است که استقرار مدیریت کیفیت مناسب در سازمانها منجر به بهبود عملکرد سازمان وکسب مزیت رقابتی برای سازمان میگردد. بیشتر فعالیتهایی که به منظور بهبود کیفیت در سازمان صورت میگیرند، مستلزم ایجاد دانش در سازمان می باشند. که بر همین اساس تحقیقی با عنوان تاثیر رویههای مدیریت کیفیت بر خلق دانش در شرکت مخابرات استان هرمزگان انجام گردید. هدف از این تحقیق ارزیابی وضعیت فرایندهای سیستم مدیریت کیفیت (اندازهگیری رضایت مشتری، رسیدگی به شکایات مشتری، ممیزی داخلی، بازنگری مدیریت، پایش فرایند / محصول و اقدامات اصلاحی) موجود سازمان در رابطه با خلق دانش میباشد. روش تحقیق حاضر، توصیفی از نوع پیمایشی و از شاخه میدانی میباشد. جامعه آماری این پژوهش شامل ممیزین و رابطین سیستم مدیریت کیفیت میباشد. نمونه محاسبه شده برابر 30 نفر در شرکت مورد مطالعه است. ابزار اندازهگیری این تحقیق، پرسشنامه محقق ساخته شامل48 سوال بسته است، که پایایی آن از فرمول آلفای کرونباخ محاسبه شد و مقدار آن برابر با 0,827 بدست آمد. در نهایت، نتایج بدست آمده از این تحقیق بر این موضوع دلالت دارند که: فرایندهای (اندازه گیری رضایت مشتری، رسیدگی به شکایات مشتری، بازنگری مدیریت،اقدامات اصلاحی) در سازمان باعث خلق و تسهیم دانش و بهبود عملکرد در حد متوسط به پایین می باشند و فرایندهای ممیزی داخلی وپایش فرایند / محصول در سازمان باعث خلق و تسهیم دانش و بهبود عملکرد در حد متوسط به بالا (مطلوب) می باشند. علل و عوامل مثبت و منفی تاثیر گذار در این امر 6) مورد) را تحلیل کرده و در نهایت برای بهبود عملکرد سازمان و افزایش دانش سازمانی راهکارهایی را ارائه می دهیم.

کلید واژه- بهبود مستمر، مدیریت دانش، مدیریت کیفیت.

-1 مقدمه

بسیاری از صاحبنظران و محققان بر این موضوع اتفاق نظر دارند که در صورتی که رویههای مدیریت کیفیت، به طور مناسب در سازمان دنبال گردند، منجر به بهبود عملکرد سازمان بذم،

افزایش بهرهوری و سودآوریبلم و رضایت بیشتر مشتریانبصممی گردد. بخمبدین موضوع اشاره میکند که استفاده از رویههای مدیریت کیفیت به طور موثر در سازمان، کارایی عملیاتی سازمان را افزایش، هزینهها را کاهش و سطح بهرهوری را در سازمان ارتقاء میبخشد. بزمبا استفاده از روشی تحت عنوان لتحلیل متال بدین نتیجه دست یافته است که استفاده از رویههای مدیریت

کیفیت در سازمان منجر به بهبود عملکرد سازمانی میگردد.

تحقیقات کمی وجود دارد که دانش و مدیریت کیفیت را به یکدیگر مرتبط میدانند از جمله: صه کططکطب جختتلضطهyطBفج،تتلضککهفئکقفجختتلضئه در مطالعات خود به این ارتباط اشاره کردهاند. مقاله yصطئهأش ؟غطصهط؟کصغع غپطصهکطط ک؟2کئwپغف لاصطw ککططصطهطژ صغکعک؟هغهع کککککطپطژ

ئه صک غهعطک2غطع غطهکل By مبنایی برای درک ارتباط بین مدیریت کیفیت و دانش آفرینی با استفاده از تئوری دانشس
آفرینی نوناکا ارائه میدهد.

1

کنفرانس ملی حسابداری و مدیریت

14 شهریور ماه 1392، شیراز- ایران

-2 مرور ادبیات

جاری بودن تمایل به دانش و یادگیری در نفس بشر موجب شده است که حتی در قرون ابتدایی نیز از آموختن چیزهایی که برایش مفید بوده دریغ نکند. اما با گذشت زمان شاهد افزایش روز افزون اهمیت دانش و یادگیری در سیستمهای اجتماعی هستیم. بیهوده نیست که تام استوارت در سال 1994

طی مقالهای در مجله فورچون به شرکتها یادآوری میکند که به آنچه میدانند بیش از آنچه دارند اهمیت بدهند و پیتردراکر دانش را به عنوان پایههای رقابت در جامعه فراسرمایه باوری معرفی میکند. بررسی یک رابطه تئوری بین کیفیت و دانش، مستلزم یک تعریف روشنی از مفهوم لدانشل میباشد. برای تعریف دانش بایستی بتوان بین مفاهیم داده، اطلاعات و دانش
تمایز قائل شد. دانش مفهومی فراتر از داده و اطلاعات میباشد
بذمح

دادهها مجموعهای از واقعیتها، اندازهها و آمارهاست که خام و پراکنده میباشند، اطلاعات دادهایی سازمان یافته و پردازش شده میباشند، در صورتی که دانش، به اطلاعاتی اطلاق میشود که مربوط، دقیق و کاربردی میباشندبنم. یک تعریف رایج دانش عبارت است ازلعقیده تصدیق شده صحیحل بخمکه میتواند، ظرفیت سازمان را برای اقدامات موثر ارتقاء بخشدب،م .دانش شامل تجربیات، مهارتها، ایده ها و نگرشهای افراد در زمینهس های قابل ارزشآفرینی میباشدبذم در بسیاری از تحقیقات آکادمیک دو واژه دانش و یادگیری به جای یکدیگر به کار برده می شوند. این امر ممکن است باعث ایجاد اشتباه در درک ارتباط بین کیفیت و دانش گردد. بکم معتقدند که مرز بین دانش و یادگیری خیلی روشن نمی باشد، بدین دلیل تفکیک قایل شدن بین مفاهیمی مثل یادگیری، مدیریت دانش و دانش مشکل می باشد بتذم به منظور شفاف سازی تمایز بین این واژه ها، آنها را به طبقات کلی زیر تقسیم بندی کرده اند: لدانش سازمانیل ، لمدیریت دانشل، لیادگیری سازمانیل و لسازمان یادگیرنده ل.

در این مقاله مباحث بر مدیریت دانش متمرکز خواهدبود.
مدیریت دانش طی دهه گذشته، به عنوان یکی از مهمترین مفاهیم مدیریت، مورد توجه صاحبنظران و محققان زیادی قرار

گرفته استبذذم و اهمیت آن به طور فزایندهای در حال افزایش میباشدبلذم. برای مدیریت دانش تعاریف متفاوتی ارائه شده است که دو مورد آن در ادامه ذکر می گردد:

مدیرت دانش عبارت است از مجموعهای از فرآیندها که طی آن جریان دانایی در یک جامعه به صورت مستمر و فزاینده هدایت شودبصذم.

از دیدگاه بارکلی و موری مدیریت دانش شامل شناسایی و تعیین سرمایههای فکری موجود در یک سازمان، تولید دانش جدید برای تداوم برتری رقابتی آن سازمان، فراهم ساختن امکان دسترسی به حجم وسیعی از اطلاعات، اشتراک بهترین عملکرد با بکارگیری فناوری است که حصول همه موارد فوق را میسر سازد. بخذم بیان میکند که مدیریت دانش ظرفیت سازمانی را افزایش میدهد، بدین طریق که استقرار رویههای مختلف مدیریت دانش در سازمان باعث ایجاد سینرژی بین منابع اطلاعاتی مدیران، مشتریان و کارکنان واحدهای مختلف سازمان گردیده و از این طریق منجر به بهبود عملکرد سازمانی میگردد.
کسب اطلاعات به روز، دقیق، مربوط و کمیاب در هر کسب و کاری امری حیاتی به حساب میآیدبزذم. امروزه دانشی که به آسانی قابل تقلید و کپی برداری نباشد، به عنوان یک ابزاری برای کسب مزیت رقابتی به حساب میآیدبخذم .پیتر دراکر معتقد است که، تنها منبع رقابتی سازمان ها در آینده، دانش میباشد و سازمانها بایستی به این موضوع توجه ویژهای داشته باشندبخذم .

بدین منظور سازمانها بایستی از طریق توسعه یک فرهنگ مبتنی بر دانش به منظور کسب دانش نهایت تلاش خود را به کار گیرندبزذمح

همانطور که از تلخیص دادهها اطلاعات و از پردازش اطلاعات، دانش حاصل میشود، دانش دارای این قابلیت است که در همین مسیر به عقب بر گردد، یعنی با زیاد شدن یا قدیمی شدن اطلاعات، دانش ما حصل غیرمفید و غیرقابل استفاده شود.

ذکر گفته آشیل در این مورد خالی از لطف نیست: »کسی عاقل است که مطالب مفیدی بداند نه مطالب زیادی را«

-1-2 انواع دانش

دانش بر دو نوع است:

2

کنفرانس ملی حسابداری و مدیریت

14 شهریور ماه 1392، شیراز- ایران

الف: دانش صریح ب: دانش ضمنی

دانش صریح: دانشی است که قابلیت به رمز در آورده شدن را داشته باشد. این رمز میتواند در قالب نوشته، رکورد کامپیوتری و یا به هر شکل دیگری باشدح

دانش ضمنی: دانشی است که در سطح ذهن افراد وجود دارد و رسمی کردن، به رمز درآوردن و نوشتن آن به سختی امکانپذیر است. بینشهای ذهنی، درک مستقیم و حس ششم دراین دسته قرار دارند. این دو دانش میتوانند به صورتهای زیر به هم تبدیل شوندگ
دانش ضمنی به دانش ضمنی (اجتماعی کردن)

دانش صریح به دانش ضمنی (درونی سازی)
دانش ضمنی به دانش صریح (بیرونی سازی)
دانش صریح به دانش صریح (ترکیب)

برای مدیریت این دانش دو راه پیش پای مدیران گذشته شده است:
1 ـ تبدیل آن به دانش صریح از طریق مستندات، فرآیندها و بانکهای داده و … (که البته کاملا عملی و مفید نیست، چون تبدیل کامل دانش ضمنی به دانش صریح میسر نیست.

2ـ ارتقای جریان دانش ضمنی از طریق تعاملات و روابط قویتر انسانی، ایجاد انگیزه و دادن پاداش به تسهیم دانش به منظور پخش دانش در سراسر سازمان و جلوگیری از محصور شدن دانش در ذهن تعداد کمی از افراد. این کار باعث میشود که در صورت ترک سازمان توسط دانشگران، سازمان از دانش ضمنی و ذهنی آنها محروم نشود. در دیدگاه سیستمی دانش آفرینی و ساز و کارهای آن ورودی فرایند مدیریت دانش را تشکیل میدهند که درجات بهکارگیری و بده بستان در بین آنس ها متاثر از خروجیهای این فرایند یعنی سازمانهای یادگیرنده-

یاددهنده و مربی استح

-2-2 دانش آفرینی

مهم است که تقریبا تمام سازمانهای موفق ضمن تعامل با محیط سعی در دانشآفرینی دارند. درواقع در حالی که در مدیریت دانش با آموخته ها سرو کار داریم، در دانشآفرینی روی ناآموخته ها سرمایه گذاری میکنیم تا به مزیت رقابتی در مقابله با رقبای هوشیار امروزی دست بیابیم.

دانش آفرینی دوجنبه دارد: 1 ـ هستی شناسی
2ـ معرفت شناسی

1 ـ هستی شناسی: دانش توسط افراد خلق میشود و سازمانها بدون افراد قادر به خلق دانش نیستند. نقش سازمانها در اینجا تنها نقش حمایتی و بسترسازی برای خلق دانش است.

بنابراین دانش آفرینی سازمانی باید بهعنوان فرایندی که بهصورت سازمانی دانش ایجاد شده توسط افراد را تقویت کرده و وسعت میدهد، تلقی شودح

2 ـ معرفت شناسی: پولانی اهمیت دانش ضمنی را در شناخت بشری بسیار زیاد میداند. وی میگوید بشر دانش را توسط ایجاد و سازماندهی فعالانه تجربیاتش کسب میکند که اکثر آنها بهصورت نوشته (یا هر شکل مستند دیگر) در نمیآید.

بنابراین دانشی که می تواند در کلمات و اعداد نمایش داده شود، فقط نوک کوه یخ دانش است. پولانی میگوید ما میتوانیم بیشتر از آنچه که میتوانیم بگوییم، بدانیمح

ساز و کارهای دانشآفرینی
1 ـ کسب دانش
2 ـ اجاره
3 ـ منابع متعهد
4 ـ همجوشی

5 ـ تطابق
6 ـ شبکه ها
7 ـ تجربیات

-3-2 مارپیچ دانش

در این بخش به توضیح کوتاهی راجع به دانش آفرینی پرداخته میشود. حقیقت این است که هیچ سازمان سالمی نمیتواند ادعا کند که دانش کافی در اختیار دارد و با درک این

مارپیچ دانش – پل ارتباطی دانشآفرینی و خروجیهای سیستم مدیریت دانش – در حقیقت تبدیل دانش ضمنی به دانش صریح و نیز استفاده از دانش صریح برای گسترش دانش

3

کنفرانس ملی حسابداری و مدیریت

14 شهریور ماه 1392، شیراز- ایران

ضمنی در میان افراد است. دانش جدید همواره با فرد آغاز می شود. یک محقق برجسته دیدگاهی دارد که او را به ثبت اختراعی جدید رهنمون میسازد. بینش یک مدیر میانی در مورد روند بازار، کاتالیزوری برای معرفی یک محصول جدید و مهم است.

یک کارگر ساده پس از سالها تجربه به نوآوری در یک فرآیند جدید میرسد. در تمام این مثالها دانش فردی کارکنان به دانش سازمانی تبدیل میشود که برای شرکت به عنوان یک کل ارزشمند است. قرار دادن دانش فردی در اختیار دیگران، فعالیت اصلی سازمانهای دانشآفرین است. این کار بهطور مداوم و در تمام سطوح سازمان انجام میشود. در سال 1985، کارشناسان شرکت ماتسوشیتاالکتریک به شدت برروی یک ماشین جدید پخت نان کار میکردند. مشکل این بود که لایه بیرونی نان بیش از اندازه پخته میشد در حالی که هنوز داخل آن نپخته بود. پس از ناکامی تلاش محققان، تاناکا که متخصص تولید نرمافزار بود راه حلی پیدا کرد. هتل بین المللی اوزاکا در زمینه تولید بهترین نان در آن شهر معروف بود. چرا از تجارب این شرکت به عنوان یک سرمشق استفاده نشود؟ تاناکا سعی کرد تا تکنیک خمیر کردن را از سرنانوای هتل بیاموزد. او متوجه شد که نانوا روش ویژهای برای پهن کردن خمیر بهکار میبرد. تاناکا، بعد از یک سال آزمون و خطا و ارتباط نزدیک با مهندسان طرح، توانست مشخصات محصول از جمله افزودن میلههایی مخصوص در داخل ماشین و نحوه پهن کردن محصول را با موفقیت فرا بگیرد و کیفیت تولید نان را بهبود بخشدح نوآوری تاناکا نشاندهنده حرکت بین دو نوع کاملا متفاوت دانش است. نقطه پایانی حرکت، دانش صریح و روشن است یعنی مشخصات محصول برای ماشین پخت. دانش صریح، رسمی و سیستماتیک است و به همین دلیل بهصورت مشخصات محصول یایک فرمول علمی یا یک برنامه کامپیوتری قابل انتقال و تعمیم در می آید. اما نقطه آغاز نوآوری تاناکا نوع دیگری از دانش است که به سادگی قابل توصیف نیست – دانش ضمنی – شبیه به آنچه سرنانوای هتل از آن برخوردار بودح دانش ضمنی کاملا فردی است. بنابراین فرمول بندی و انتقال آن به دیگران مشکل است. در ضمن – دانش ضمنی ابعاد شناختی نیز دارد. ابعادی شامل مدلهای ذهنی

اعتقادات، دور نماها و چشم اندازهایی که ما آنها را مسلم فرض میکنیم و نمیتوانیم آنها را به راحتی توضیح دهیمح

الگوی مارپیچ دانش چنین است:
ضمنی به ضمنی: بعضی اوقات فردی دانش ضمنی خود را بهطور مستقیم با فرد دیگری در میان میگذارد. برای مثال وقتی تاناکا به عنوان شاگرد سرنانوای هتل شروع به کار کرد توانست مهارتهای ضمنی او را از طریق مشاهده، تقلید و تمرین یاد بگیرد. آنچه او یاد گرفته بود تبدیل به قسمتی از دانش ضمنی او شد. به عبارت دیگر او به جرگه کسانی پیوست که این حرفه را میدانند. اما پیوستن به جمع کسانی که حرفهای را میدانند موضوعی محدودتر از موضوع آفرینش دانش است. درست است که شاگرد مهارتهای استاد را یاد میگیرد اما نه شاگرد و نه استاد بینش سیستماتیک را در زمینه حرفه خود به دست نمی آورند و از آنجا که دانش آنها هرگز به صورت دانش صریح در نمیآید نمی توان آن را به سادگی در مورد سازمان به عنوان یک کل به کار بردح

صریح به صریح: فرد میتواند قسمتهای مجزایی از دانش صریح را با یکدیگر ترکیب کند و یک کل جدید تشکیل بدهد.
برای مثال حسابرس یک شرکت را در نظر بگیرید. او اطلاعات مختلف سازمان جمعآوری و با کنار هم قرار دادن آنها یک گزارش مالی تهیه میکند. این گزارش، دانش جدیدی است که از ترکیب اطلاعات کسب شده از منابع مختلف بهدست آمده است.

اما این ترکیب نیز، بهمعنای واقعی، دانش موجود شرکت را گسترش نمیدهد

توجه : این پروژه به صورت فایل PDF (پی دی اف) ارائه میگردد

  بررسی سازگاری الکترو مغناطیسی word دارای 140 صفحه می باشد و دارای تنظیمات و فهرست کامل در PDF می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل پی دی اف بررسی سازگاری الکترو مغناطیسی word   کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

  مقاله بررسی تطبیقی دیدگاه های اسلام و علم روانشناسی در مورد تنبیه بدنی کودکان word دارای 25 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد مقاله بررسی تطبیقی دیدگاه های اسلام و علم روانشناسی در مورد تنبیه بدنی کودکان word   کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی مقاله بررسی تطبیقی دیدگاه های اسلام و علم روانشناسی در مورد تنبیه بدنی کودکان word ،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن مقاله بررسی تطبیقی دیدگاه های اسلام و علم روانشناسی در مورد تنبیه بدنی کودکان word :

مقدمه:

از جمله روش های تربیتی که در علوم مختلف مورد بررسی زیادی قرار گرفته و موجب ایجاد مباحثات مختلف و فراگیری در بین نخبگان و مراکز آموزشی کشورها ی مختلف شده و حتی در مورد آن سازمان های بین المللی به ارائه منشور پرداخته اند ؛تعیین حدود و میزان استفاده از تنبیه بدنی در تربیت کودکان

3

است. تنبیه یکی از روش هایی ا ست که در موارد و موقعیت های معینی و با شرایط ویژه ای به عنوان یک روش حذف رفتار نامطلوب و یادگیری رفتار مطلوب ، تجویز شده است. اما متاسفانه بکارگیری بی هدف و بی مهار وغالباً بدون نتیجه ی آن، این روش تربیتی را منفورجلوه گر کرده است.بدون تردید بکارگیری خشونت فیزیکی شدید نسبت به کودکان نه تنها هیچ آثار مفیدی در پی ندارد که دربردارنده ی آثار متعدد سوء در آینده ی روحی روانی و حتی جسمی کودک می تواند با شد.

در مورد ضرورت تنبیه و چگونگی و میزان تاثیر آن در اصلاح رفتار، آراء و نظریات مختلفی وجود دارد وتقریباً همه ی روان شناسان و متخصصان تعلیم و تربیت به اظهار نظر و بیان تجربیات وتحقیقات خود در این زمینه پرداخته اند.دین اسلام به عنوان کامل ترین ادیان و مکتب شیعه به عنوان معتبرترین نماد اسلام حقیقی نیز، چون سایر موضوعات مهم برای انسان و حفظ کرامت و سلامت روحی و جسمی او، به موضوع تنبیه بدنی اشارات و تصریحات متعددی دارد .شناخت دیدگاه دقیق و مستند اسلام در این زمینه می تواند قدمی بلند و ا ررزشمند در برگزیدن روش تربیتی صحیح وکاملی باشد وطی این مقاله کوشیده شده است تا حدودی به این مهم دست یازیده شود.آن چه در مکتب تربیتی اسلام موج می زند حفظ

حرمت و منزلت و محبت به کودکان و کمترین استفاده از تنبیه بدنی در تربیت آنان است.

قله و نماد و نمود دیدگاه اسلام در خصوص کرامت انسان و ظرافت رفتار با کودک در سنت ما ،که منبعث از رفتار پیامبر رحمت(ص) و اهل بیت طاهرین او(ع) است به چشم می آید.

در رفتار حضرت ختمی مرتبت(ص) ،احترام به کودک و حفظ کرامت او سنتی بی تغییر و مشهود است.پیامبر رحمت به کودکان، پیش از آنان سلام می کرد،آنان را می بوسید و می بوئید و در دامن خود می نشاند و می فرمود:از ما نیست کسی که کودکان را تکریم نکند.در روایات بی شماری از خاندان عصمت و شرافت به مهربانی باکودکان توصیه شده ایم و من نتوانستم روایتی بیابم که پیامبر عظیم الشأن اسلام فرزندان یا نوادگان خود را تنبیه بدنی کرده باشند و این نکته به دلیل پیروی امامان معصوم ما از سنت پیامبر عظیم الشأن اسلام در رفتار آنان با کودکان نیز تسری یافته است.

4

پیامبر گرامی اسلام گاهی در هنگام نماز جماعت و در پیشگاه جمع کثیری از اصحاب، سر از سجده برنمی داشتند تا نوه های معصومش از دوش او برخیزند.کودکان را در آغوش می گرفتند و گاهی پیش می آمد که در همان حال به اقتضای کودکی در دامن منزه و قدسی فخر ملائک و دلیل خلقت ،ادرار می کردند و پیامبر ما که قرآن کریم “رحمه للعالمینش” خوانده است ،بی هیچ عصبانیتی ،والدین سراسیمه ی آن کودک را توصیه به صبوری و آرامش می کرد ندو از عصبانیت با کودک برحذر می داشتند و این رفتار پیامبر به نحو غیرقابل وصفی در دیدگاه دیگران تاثیر می گذاشت و بدون شک یکی از دلائل ترویج سریع اسلام در جزیره العرب، همین محبت و حفظ کرامت انسان و خصوصا کودکان در رفتار خاتم الانبیاء (ص) بود.روزی رسول اعظم(ص) حسن و حسین (ع) را می بوسیدند ،شخصی به نام عیینه یا اقرع بن حابس خطاب به پیامبر عرض کرد:من 10 فرزند دارم و هرگز هیچ یک از آن ها را نبوسیده ام.پیامبر به او فرمودند:هر کس رحم نکند به او رحم نمی شود.برپایه ی روایتی آن حضرت به قدری از این گفتار وی خشمگین شد که چهره اش برافروخت و به او فرمود:اگر خدا عاطفه را از دلت کنده است با تو چه کنم؟ هر کس بر خردسالان ما مهر نورزد و بزرگان ما را احترام نکند از ما (مسلمانان) نیست.((1

واین در حالی است که تا سال هایی دور و گاهی نه چندان دور ،جهان به اصطلاح متمدن ،نظرات افراطی و تفریطی فراوانی در خصوص کودکان داشت.

در قرن شانزدهم عقیده ی پیوریتان ها ٌ به گناهکاری ذاتیٍ به این دیدگاه منجر شد که کودکان به طور فطری شرور و لجوج هستند و برای رام کردن کودکان منحرف ،روش کننده های فرزند پروری خشن و

puritan: 1

original sin:2

5

محدود کننده ای توصیه شد اگرچه عطوفت والدین مانعی در انجام رفتارهای بسیار سرکوبگرانه بود.(کلارک-استوارت،(1998ٌ
نوشته های جان لاک (1632-1704)ٍ فیلسوف بریتانیائی پیش درآمد دیدگاه قرن بیستم یعنی رفتارگرائی بود.لاک، کودک را به عنوان لوح سفید َدر نظر داشت .طبق این دیدگاه ، کودکان در ابتدا چیزی نیستند و تجربه، شخصیت آن ها را شکل می دهد.(لاک-(1892/1690فلسفه ی او که طرفدار تربیت بود، باعث ترویج خشونت و تنبیه به محبت و دلسوزی نسبت به کودکان شد.

در قرن حاضر و درسال های نه چندان دور بسیاری از والدین ،هر گاه اشتباهی از فرزندانشان یا رفتاری که از نظر آن ها درست نبود سر می زد تنها رویکرد تربیتی را در تنبیه بدنی او می دانستند ،فارغ از این که تا چه اندازه این رویکرد ،مؤثر یا بی تأثیر بوده است، بی هیچ تردیدی، گمان والدین این بوده است که دارند به تربیت کودک خود اقدام می کنند و احتمالا باتنبیه بدنی به مقصود خود با سرعت بیشتری نائل می شوند.همین جا لازم است به این نکته اشاره شود که آیا ما به طور اساسی تعریفی از درست یا نادرست باتوجه به سن و سال فرزند خود داشته ایم ؟ شاید مثالی ساده بتواند بهترموضوع را تببین کند.

فکر کنید که شما ظرف عتیقه ای دارید که از نیاکان شما دست به دست به شما رسیده است و آن را با وسواس و دقت در بوفه ی خود در هال منزل به نمایش گذاشته اید و به آن می بالید و به همه ی میهمانان خاص خود ،به عنوان نمادی از قدمت و هنر و والایی خانوادگی خود نشان می دهید.

فرزند دو ساله ی شما بی خبر از همه جا ، لحظه ای در غیاب شما، آن را از بوفه خارج و به عنوان اسباب بازی استفاده کرده و شما آن ظرف ارزشمند را شکسته در دامن او می یابید چه کار می کنید ؟! او را تنبیه می کنید ؟!
1 clark-stewart:

2 john locke:

3 tabula rasa:

6

آیا کودک دو ساله ی شما قادر است واژه ی عتیقه یا تمدن یا یادگار را بفهمد؟! بدون تردید خیر.

پس نکته مهم دراین موضوع این است که ابتدا تعریفی درست ،منطبق با سن کودک از درستی یا نادرستی کاری که انجام داده است داشته باشیم و این از نظر تربیتی نکته ای سزاوارتوجه است.

گاهی ما تصور می کنیم که هر چه که ما فکر می کنیم درست است، یا به آن علاقه داریم ،برای کودک هم درست انگاشته می شود ،این درحالی است که نه تنها از نگاه کودک این ممکن است درست نباشد بلکه از نظرعلمی هم می تواند درست نباشد.

هدف ازبخشی از مطالبی که در این مقدمه به آن ها اشاره شد این بود که بگوئیم خوبی یا بدی باید با توجه به سن و فرهنگ و محیط و درک نگاه کودک به زندگی تعریف شود و از تعریف باید ها و نباید های غیرمنطبق با شرایط و اقتضائات روحی و روانی مرتبط با سن کودک به شدت پرهیزشود.اکنون تصور کنید که چه عوارض غیرقابل جبرانی برای آینده ی او در میان خواهد آمد وقتی کودک علاوه بر محرومیت از بسیاری فعالیت ها و رویکردهای مورد علاقه اش، که کاملا منطبق با سن و سال او است و به نحو ناصحیحی ،به دلیل عدم درک شرایط سنی و روحی وشناختی توسط والدین ،برای او وضع شده است دراثر عدم رعایت این مقررات، تنبیه بدنی راهم تحمل کند.

در این مقاله خواهیم کوشید تعارض تنبیه بدنی کودک با تربیت صحیح را از نگاه دین و علم روان شناسی بررسی کنیم و بعد از تعریف تنبیه به عوارض تنبیه بدنی از هر دو منظر گفته شده اشاره کنیم.امیدوارم این مقاله مورد استفاده و توجه واقع شود.

الف:تعریف تنبیه:

تنبیه، واژه ای عربی از باب »تفعیل« و از مادهنَبَه(2)« »است که در لغت نامه ها این گونه تعریف شده است: »نبه: النبه القیام و الانتباه من النوم، و قد نبهه و انبهه من النوم فتنبه و انتبه من نومه، استیقظ، و التنبه مثله«؛ برخاستن و بیدار شدن از خواب، بیدار شدن از خواب غفلت. تنبیه هم مانند نبه است؛ یعنی تنبیه هم از این

7

ماده است، و به معنای بیدار شدن از خواب غفلت است. وجه نام گذاری مجازات متربیان خطاکار به تنبیه، به خاطر آن است که بدین وسیله، او را از خواب غفلت بیدار می کنند. در فرهنگ های فارسی برای تنبیه معانی مختلفی بیان شده است؛ از جمله: آگاه و بیدار کردن، واقف گردانیدن بر چیزی، مجازات کردن، گوشمالی دادن، سیاست کردن و چوب زدن.

دهخدا واژه »تربیت« را به »پروردن، آداب و اخلاق را به کسی آموختن، آموختن و پروردن کودک تا هنگام بالغ شدن« معنا کرده است.((3

ب: تنبیه در اصطلاح

در اصطلاح، از تنبیه یا Punishment، تعاریف مختلفی شده است که به برخی از آن ها اشاره می گردد:

آزرینٌ و هیلزٍ در تعریف تنبیه می گویند: »تنبیه کاهش دادن احتمال بروز آتی یک پاسخ است که در نتیجه ارائه ی محرکی پس از آن پاسخ حاصل می شود؛ محرک ارائه شده محرک تنبیه کننده و کل فرآیند تنبیه نام دارد.«

رینولدزَ در تعریف تنبیه چنین می گوید: »تنبیه عبارت است از ارائه ی مشروط یک رویداد آزاردهنده یا حذف یک رویداد تقویت کننده. افزون بر آن، تنبیه شامل ارائه یک محرک آزارنده است که اغلب دردناک یا ناخوشایند است.(4)«

بر اساس این تعریف، یک محرک آزارنده بر حسب احساسات دردناک یا ناخوشایند تعریف نمی شود، بلکه بر اساس تغییری که در رفتار ایجاد می کند تعریف می شود. یک محرک آزارنده، محرکی است که ارائه مشروط آن، احتمال بعدی رفتار را کاهش می دهد.

Azrin:1

Hilz:2

Reynolds:3

8

گاتری می گوید: »تنبیه به وسیله آن چه که ارگانیسم تنبیه شده را به انجام آن وامی دارد تعریف می گردد. تنبیه نه به علت ناراحتی که تولید می کند، بلکه به سبب این که نحوه ی پاسخ دهی فرد به محرک های معین را تغییر می دهد، مؤثر است. تنبیه در صورتی مؤثر است که پاسخ تازه ای را به محرک های قدیمی ایجاد کند. تنبیه به این علت در تغییر دادن عادت نامطلوب مؤثر است که رفتار ناهمساز با رفتار تنبیه شده را ایجاد می کند.((5

ریموند میلتن برگرٌ می گوید: »تنبیه یک اصل رفتاری است. زمانی که رفتار با پیامدی که منجر به کاهش در احتمال بعدی رفتار می گردد دنبال شود، تنبیه اتفاق می افتد. پیامد پیرو رفتار ممکن است شامل ارائه رویداد محرک (تنبیه مثبت) یا رویداد محرک (تنبیه منفی) شود.«

امانوئل کانتٍ: کانت تنبیه را به دو نوع تقسیم می کند: تنبیه طبیعی و تنبیه مصنوعی.

  مقاله در مورد ‌‌پروژه کارآفرینی مرکز رادیو تراپی درمان سرطان با پرتو ایکس و گاما word دارای 39 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد مقاله در مورد ‌‌پروژه کارآفرینی مرکز رادیو تراپی درمان سرطان با پرتو ایکس و گاما word   کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی مقاله در مورد ‌‌پروژه کارآفرینی مرکز رادیو تراپی درمان سرطان با پرتو ایکس و گاما word ،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن مقاله در مورد ‌‌پروژه کارآفرینی مرکز رادیو تراپی درمان سرطان با پرتو ایکس و گاما word :

پروژه کارآفرینی مرکز رادیو تراپی درمان سرطان با پرتو ایکس و گاما

1- 1 مقدمه :
امروژه انواع مختلف بیماری سرطان بر همگان شناخته شده است و درمان آن یکی از دغدغه های اصلی بشر می باشد. در راستای درمان این بیماری راه های مختلفی پیدا شده که مهمترین آنها درمان بوسیله پرتوهای پرانرژی الکترومغناطیسی و بهترین روش در این دسته بندی استفاده از شتاب دهنده های خطی است، که به علت بالا بودن هزینه خرید آن ها اکثر هموطنان عزیزمان در اکثر نقاط میهن از این خرید محروم می باشند، در شهرستان های کوچک این معضل بیشتر به

چشم می خورد بیماران این شهرها جهت درمان به شهرهای بزرگ مانند تهران باید مراجعه کن

ند و با توجه به اینکه مراجعه برای درمان یک سرطان معمولی 20 تا 30 جلسه می باشد، هزینه رفت و آمد علاوه بر اتلاف وقت و افزایش فشار جسمی و روحی یرای این اشخاص بسیار بیشتر از هزینه های درمان می شود. البته این نکته را نیز باید در نظر داشت که مراجعه بیماران به شهرهای دیگر با یکی دو نفر همراه انجام می شود که هزینه آنها را نیز باید از نظر دور داشت ضمن اینکه عدم مراجعه منظم تأثیر منفی مستقیم بر روی بیمار خواهد داشت و دوری راه و بالا بودن هزینه مسافرت منجر به عدم مراجعه منظم خواهد شد.
لذا با توجهئ به مراتب فوق اجرای این طرح در شهرستان های دور افتاده محروم از توجیه بهتری برخوردار است.

1 – 2 نام کامل طرح و محل اجرای آن :
مرکز رادیو تراپی درمان سرطان با پرتو ایکس و گاما

محل اجرا :

1 – 3 – مشخصات متقاضیان :
نام نام خانوادگی مدرک تحصیلی تلفن

1 – 4 – دلایل انتخاب طرح :
بیماری سرطان امروزه در کشورهای مختلف دنیا و کشور ما ایران دایره فعالیت گسترده ای دارد ، مبتلا بودن بسیاری از مردم به این بیماری و نیاز جامعه به درمان بیماری دلیل اصلی انتخاب طرح بوده است

1 – 5 میزان مفید بودن طرح برای جامعه :
درمان بیماری سرطان با استفاده از پرتو ایکس و گاما یکی از طرح هایی است که از جوانب گوناگون می تواند برای جامعه مفید باشد ، این طرح یک طرح خدماتی است و چون مخاطبانی خاص دارد بسیار حائز اهمیت است .

1 – 6 – وضعیت و میزان اشتغالزایی :
تعداد اشتغالزایی این طرح 12 نفر میباشد .

تاریخچه و سابقه مختصر طرح :
رادیوتراپی
رادیو تراپی عبارت است از استفاده از اشعه مخصوص برای از بین بردن رشد سلولهای سرطان.اما توجه به این نکته الزامی است که تمام سرطان ها با رادیوتراپی درمان نمی شود ;
،مثلا در سرطانهایی مثل لوسمی ( نوعی سرطان خون) که سلولهای سرطانی در کل گردش

خون وجود دارند نمی توان از اشعه استفاده کرد. اما در تومورهای اندام های مختلف مثل تومور روده یا ریه از رادیوتراپی استفاده زیادی میشود. در واقع 60درصد از بیماران برای این قسمت از درمان ارزشی قایل نیستند و بیشتر تمایل به شیمی درمانی دارند.چون رادیوتراپی هنوز برای مردم کاملا” شناخته شده نیست و علت این عدم اعتماد آن است که کمتر مراکز درمانی رادیوتراپی مختص درمان سرطان ها در کشور وجود دارد.
رادیوتراپی معمولا بعد از انجام عمل جراحی سرطان به عنوان مکمل عمل جراحی و یا به طور

مستقل بر روی بیماری انجام می شود.
مبنای این روش اثرات متقابل پرتوهای یون ساز با مواد و همچنین اثرات بیولوژیک این پرتوها می باشد.
در حال رادیوتراپی معمولا بعد از انجام عمل جراحی سرطان به عنوان مکمل عمل جراحی و یا به طور مستقل بر روی بیماری انجام می شود.
مبنای این روش اثرات متقابل پرتوهای یون ساز با مواد و همچنین اثرات بیولوژیک این پرتوها می باشد.
پیشرفت هایی در این زمینه در حال رخ دادن است که از آن جمله می توان از ایجاد روش های سه بعدی نام برد که توسط سی تی اسکن ابتدا نقشه تومور از جهات مختلف کشیده میشود و زمانی که اشعه داده میشود دقیقا” اشعه به خود تومور اصابت کرده و حتی زمانی که تومور تغییر جهت می دهد ، دستگاه نیز جهت خود را عوض می کند و باز دقیقا” به خود تومور اشعه داده می شود و اندام ها و سلول های اطراف از آسیب در امان می مانند و عوارض جانبی درمان به حداقل می رسد.
اما رادیوتراپی بر حسب محلی که رادیوتراپی می شود و طول زمان درمان و به تناسب برخی از عوامل دیگر می تواند منجر به عوارض زودرس و دیررس بشود. برای کنترل و مقابله با این عوارض آماده نمودن بیمار و فامیل او اهمیت زیادی دارد. برخی از عوارضی که در این بیماران ظاهر می شوند اصولا مربوط به عوارض کلی سرطان می باشد. به هر صورت مراقبت از بیمارانی که رادیوتراپی می شوند شامل مراقبتهای عمومی، مراقبتهای اختصاصی و مراقبتهای روانی می گردد.
مشکلات روانی این بیماران تا حد زیادی تابع مشکلات جسمی و عوارضی چون تغییر در شیوه زندگی، درد، خستگی، بی اشتهایی، سو تغذیه و فشارهای اجتماعی و اقتصادی می باشد و عکس العملهایی چون اضطراب و افسردگی را می تواند به دنبال داشته باشد. در صورتیکه تخمدانها و یا بیضه مستقیما تحت رادیوتراپی قرار گیرند موجب ناتوانی جنسی و نازایی می شوند.
رادیوتراپی روشی بسیار موثر است که اگر برخی باورهای غلط اجتماعی از بین برود،می تواند در بسیاری از موارد جایگزین شیمی درمانی شود.

استراتژی درمان سرطان
در درمان سرطان برای پزشک چهار وسیله وجود دارد. جراحی- رادیوتراپی- شیمی درمانی- ایمونوتراپی.
جراحی: درمان با جراحی بهترین درمان سرطان است، زیرا بیمار را از بیماریش جدا میسازد.مهمترین اندیکاسیون درمان جراحی در بیماری هائی است که موضعی است ولی برداشتن ناکامل یک تومور غیرقابل عمل(Inoperable) مقدار کل تومور را کم میکند و کمک بزرگی برای درمان بقیه تومور است.
نقش جراحی در درمان سرطان عبارتست از:
– بیوپسی تا تشخیص سرطان بتوسط آسیب شناس داده شود.
– جلوگیری از سرطان، با برداشتن ضایعاتی که بعدا سرطانی میشوند.
– برداشتن تومورهای موضعی( درمان قطعی).
– برداشتن مقداری از تومور تا آنجا که ممکن است تا حجم سلول سرطانی کاهش میابد.
– برداشتن متاستازها در تومورهای توپرکه گاهی بدرمان قطعی کمک میکند.
– جلوگیری از خونریزی، انسداد، زخم شدن و درد.
– برداشتن بعضی غدد دیگر برای اثرات هورمونی آنها.
تکنیکهای جراحی خاص نیز گاهی مفید است مانند تزریق داخل حفره ها (Infusion) تزریق دا

خل مجاری (Perfusion ) از بین بردن بافت با دارو( Chemosurgery)، از بین بردن بافت سرطانی با سرما (Cryotherapy) ، سوزاندن ( Cautery) و استفاده از اشعه لیزر(Laser). در بسیاری از تومورها در اولین مراحل آن درمان جراحی قطعی است و بعضی از آنها را میتوان به کمک رادیوتراپی نیز درمان قطعی نمود و یا آنکه از رادیوتراپی و شیمی درمانی برای از بین بردن بقایای تومور استفاده کرد. سرطانهای زیر بطور عمده باید اول جراحی شوند، اگرچه روشهای جدید کمتر جراحی را پیشنهاد میکند:
_ پستان، ریه، قسمت تحتانی مری، معده، روده کوچک، قولون، رکتوم، پانکراس، تخمدان، آندومتر، دهانه زهدان( درجه صفر “In situ” و درجه یک). فرج vulva، مهبل، کلیه، مثانه، پروستات، پوست، چشم، غدد بزاقی، لب ، زبان، حنجره، تیروئید، ملانوم بدخیم، سارکم های نسج نرم بدن و استخوان و مغز.
رادیوتراپی: رادیوتراپی با اشعه یونیزه کننده خود سلول را میکشد. همه نسوج به رادیوتراپی حساس هستند ولی سلولهای سرطانی حساسیت بیشتری دارند. رادیوتراپی در درمان تومورهای موضعی که حساس هستند، بکار میرود. البته بعضی از تومورهای موضعی با جراحی و یا رادیوتراپی یکسان درمان میشوند و انتخاب روش درمان باید برحسب تجربه، قابل دسترس بودن، زمان،هزینه درمان، نتایج بدست آمده از نظر عمل عضو پس از درمان، سن و وضع عمومی بیماران ارزیابی شود. رادیوتراپی در درمان سرطانهائی که حساس هستند، برای درمان قطعی بکار رفته است. رادیوتراپی میتواند به کمک جراحی بعضی تومورها را بهبود دائم بخشد و یا برای کم کردن حجم تومور در آن دسته از تومورها که حساس هستند بکار رود. تسکین درد، جلوگیری از انسداد یا شکستگی یا کم کردن فشار داخل مغز نیز از کمک های رادیوتراپی است. گاهی اوقات نیز رادیوتراپی برای توموری که قابل عمل نیست بکار میرود تا تومور بعد از رادیوتراپی قابل جراحی باشد. تومورهائی که بوسیله رادیوتراپی درمان قطعی میشوند، عبارتند از:
1- تومورهائی که شدیدا به رادیوتراپی حساس هستند: سمینوم Seminoma، دیسژرمینوم Disgerminoma تخمدان، تومور ویلمز( اغلب شیمی درمانی نیز بکار میرود)، این سه تومور از بافتهای جنینی ایجاد میشوند. تومورهای بافت های رتیکولوآندوتلیال هوچیکن، لنفوسارکم و سارکم یوئینگ ورتیکولوسارکم استخوان نیز بسیار حساسند و اغلب در درمان قطعی آنها شیمی درمانی نیز اض

افه میشود. تومورهای بافت عصبی مانند نوروبلاستوم و رتینوبلاستم نیز بسیار حساسند.
2- تومورهائی که بطور متوسط حساس به رادیوتراپی هستند و اغلب با رادیوتراپی درمان قطعی نمیشوند و جراحی نیز در بسیاری از آنها به اندازه رادیوتراپی مفید است عبارتند از : مری دو سوم فوقانی، مقعد، دهانه زهدان، مهبل،مثانه، اورتر (Urthera) آلت، پروستات، حنجره،( بطور محدود) آدنوم هیپوفیز، مدولوبلاستمMedulloblastom ساقه مغز Brain Stem و رتیکولوسارکم که در این سرطان حساسیت به رادیوتراپی کم است ولی استفاده از آن گاهی مفید است.

درمان اساسی این دسته از سرطان ها جراحی است ولی رادیوتراپی میتوان بعنوان درمان کمکی استفاده کرد .رادیوتراپی در عود بیماری نیز به کوچک شدن تومور کمک میکند. این تومورها عبارتند از: پستان، ریه، رکتوم، تخمدان، آندومتر، فرج(vulva)، مهبل (vagina)، کلیه، بیضه، (تومورهای دیگر بغیر از سمینوم)، غدد بزاقی، سینوسها، سرطان پیشرفته حلق، حنجره، تیروئید و مجرای اشکی، سارکم های نسج نرم، گلیوم، تومور هیپوفیز و نخاع. در تومورهای سارکم اوستئوژنیک کندرو سارکمملانوم بدخیم، آدنوکارسینوم پانکراس اثر قابل ملاحظه رادیوتراپی اتفاقی است.
شیمی درمانی: برا ی سرطانهای پیشرفته و یا متاستازهای متعدد بکار میرود زیرا تنها وسیله ایست که میتواند در همه جای بدن سلول سرطانی را نابود کند. شیمی درمانی قادر است بعضی از سرطانها را بکلی بهبود بخشد و نهایت تاثیر آن وقتی است که مقدار تومور کم باشد. درمان ایمنی Immune therapy براساس وجود آنتی ژن تومور و آنتی کور برعلیه آن استوار است. در تومورهای تجربی و تومورهای انسانی هردو آنتی ژن و آنتی کور تومورآل نشان داده شده است.
ایومونوتراپی بر اساس کینتیک Kinetic مشخص زرواور در Zero-order عمل میکند و این بدان معنی است که برای کشتن هر سلول تومورآل تعداد مشخصی سلول کشنده و مقدار مشخصی آنتی بادی لازم است. اهمیت آن از این جهت است که میتواند همه سلولهای تومورآل موجود را بکشد، بنابراین در بهبود نهائی موثر است.
داروهای شیمی درمانی از فرست اوردرکینتیک پیروی میکنند یعنی این که قادرند فقط درصدی از کل سلولهای تومورآل را از بین ببرند. تجربه نشان داده است که هرکدام از چهار روش جراحی، رادیوتراپی، شیمی درمانی و ایمنی درمانی میتوانند فقط تعداد کمی از سرطانها را بهبود بخشند. جراحی و رادیوتراپی توام با هم وقتی که درمان انتخابی است میتوانند یک سوم بیماران سرطانی را بهبود بخشند، در حال حاضر اثرات این دو درمان به حداکثر استفاده ای که ار آنها ممکن است رسیده است.
جراحی ممکن است در محل تومور اولیه نتواند مقدار میکروسکوپیک سلولهای سرطانی را از بد

ن جدا کند ویا در موقع جدا کردن تومور مقداری از سلولها در محل زخم پیوند شود.
رادیوتراپی ممکن است قسمتی از سلولهای مرکزی تومور را که در آن قسمت هیپوکسی وجود دارد باقی بگذارد ولی اغلب اوقات ضعف درمانی جراحی و رادیوتراپی بعلت متاستازهای کوچک میکروسکوپی است که در موقع درمان از نظر کلینیکی ناپیدا بوده است.
بدین دلیل شیمی درمانی و ایمونوتراپی برای این متاستازهای کوچک اهمیت بسیاری پیدا میکنند.
تصور میرود شیمی درمانی و ایمنی درمانی بلافاصله پس از جراحی و رادیوتراپی ممکنست بتواند بیماریی را که دارای متاستازهای بسیار کوچک است ، درمان قطعی کند. شیمی درمانی نمیتواند تومورهای بزرگ را که قسمت کمی از سلولهای آن در حال رشد هستند از بین ببرد و از طرف دیگ

ر در تومورهای بزرگ قدرت نفوذ دارو به داخل تومور بسیار کم است.
ایمنی درمانی فقط قادر است مقادیر میکروسکوپیک تومور را نابود کند و در حال حاضر وقتی ایمنی درمانی موثر واقع میشود که تمام سلولهای سرطانی که بطور بالینی دیده میشوند از بین رفته باشند.
محدودیت درمانی هرکدام از چهار روش به این قرار است:
جراحی: در تومورهای موضعی موثر است و مهمترین علت برگشت، عود موضعی و متاستاز بسیار کوچک است.
رادیوتراپی: بر تومورهای موضعی حساس به اشعه موثر است و مهمترین علت عود مسمومیت اشعه، مقاومت به اشعه( اولیه و ثانویه) و متاستازهای بسیار کوچک است.
شیمی درمانی: در تومورهای متاستاتیک بکار میرود و محدودیت درمانی آن بعلت آنست که قادر نیست صددرصد تومور را از بین ببرد.

(فرست اوردرکینتیک First-order Kinetic) در شیمی درمانی اختصاصی نیست و بافتهای طبیعی را نیز تحت تاثیر قرار میدهد. سیستم ایمنی را تضعیف میکند و اثر آن به سرعت رشد تومور وابسته است و بر سلولهائی که تقسیم نمی شوند، موثر نیست .نفوذ دارو برسلولهای سرطای که در بعضی نقاط سنگر گرفته اند(مغز-بیضه و غیره) کافی نیست و از همه مهمتر سلولهای تومورآل نسبت به آن مقاوم میشوند.
ایمنی تراپی: فقط قادر است تعداد سولهای سرطانی را که بیش از صدهزار نباشد نابود کند و

اکنون در مرحله تجربی است.
عود تومور در سرطانهای مختلف گوناگون است. مثلا گلیوبلاستم و سرطانهای سر و گردن بیشتر موضعی عود میکنند و سرطان ریه وپستان بعلت متاستازهای دور دست عود میکنند.
تجربه نشان داده است که استفاده از چند روش درمانی امکان بهبود دائم را افزایش میدهد که بهترین مثال تومور ویلمز میباشد.
در بررسی روشهای درمانی برای سرطان متاستاتیک و سرطان موضعی باید مسائل زیر را در نظر داشت.

روش درمان برای سرطانهای منتشر:
در این سرطانها باید به شیمی درمانی متوسل شد ولی متاسفانه مقدار زیاد تومور حساسیت کمتری دارد و بنابراین تعجب آور نیست که با وجود آن که تومور حساس به شیمی درمانی است جواب به درمان رضایت بخش نباشد. در این مورد لنفوم بورکیت و کوریوکارسینوم استثنائا است.
کم کردن مقدار تومور در این سرطانها توسط رادیوتراپی یا جراحی مورد توجه قرار گرفته است. چون شیمی درمانی همواره درصدی از کل تومور را میکشد، همواره روش دیگر برای درمان قطعی لازم است. این روش ممکن است دفاع طبیعی بدن باشد یا ایمونوتراپی. روش درمان توام امید به زنده ماندن بیمار را در سارکوم یوئینگ، تومور ویلمز و سارکم اوستئورژنیک بیشتر کرده است. ایمونوتراپی

در سرطان لوسمی لنفوبلاستیک بخوبی بررسی شده است. کودک با لوسمی حاد لنفوبلاستیکی که با آزمایش خون قابل تشخیص است، 12^10( یک کیلوگیرم) سلول دارد. وقتی بهبود موقت حاصل میشود و مغز استخوان در رمیسیون کامل است(9^10) یا یک گرم سلول سرطانی وجود دارد. درمان مداوم از زیاد شدن سلولهائی که میخواهند تقسیم شوند جلوگیری میکند و بهبود را

باقی نگه میدارد ولی این درمان نمیتواند سلولهائی را که در مرحله G0 یا استراحت هستند نابود کند. درمان ممکن است تعداد سلولهای سرطانی را از 9^10 به 5^10 برساند. اگر تعداد سلولهای سرطانی به این مقدار رسید ایمنی تراپی قاعدتا باید این تعداد سلول را بکشد.
درمان سرطانهای موضعی که برداشتن آنها امکان ندارد و رادیوتراپی نیز درمان قطعی نیست:

در اینگونه سرطانها رادیوتراپی در صورتیکه حساسیت به اشعه وجود داشته باشد داده میشود و یا آنکه بامید آنکه تومور کوچک شود و جراحی امکان داشته باشد شیمی درمانی انجام میگیرد .
در سرطانهای سر و گردن، تخمدان، رکتوسیگموئید این کار نتیجه قابل توجهی داده است. از آنجاییکه شیمی درمانی بتنهائی در توده بزرگ سرطانی معمولا نمیتواند موثر باشد به طور منطقی روش زیر مورد قبول قرار گرفته است.
_ برداشتن توده اگرچه ناکامل باشد تومور تا آنجا که امکان دارد انجام می پذیرد تا مثلا مقدار تومور از 12^10 به 9^10 برسد. سپس با شیمی درمانی توده تومور را به کمتر از آن و اگر امکان داشته باشد به 5^10 می رسانیم، این مقدار با ایمنی درمانی بهبود می یابد.
در مورد تومورهائی که به رادیوتراپی حساس هستند. رادیوتراپی حساس هستند. رادیوتراپی و شیمی درمانی توانسته است سرطانهای پیشرفته تومور ویلمز، نوروبلاستوم، رابدومیوسارکم و بعضی تومورهای دیگر را کنترل کند.

روش درمان سرطانهائی که با جراحی یا رادیوتراپی قابل درمان قطعی میباشند:
بطور واضح جراحی درمان انتخابی برای این نوع تومورهاست، ولی درمان اضافی در دو صورت ممکن است لازم باشد. جراح ممکن است از نظر زیبائی و یا جلوگیری از اختلال عمل عضو بخواهد از اعمال جراحی رادیکال و وسیع خودداری کند و برایش این سوال مطرح باشد که عمل محافظه کارانه شانس درمان قطعی را کمتر میکند یا خیر.

هیوارد(Hayward) سعی کرد با مقایسه اثر برداشتن تومور پستان Tumorectomy Simple و رادیوتراپی پستان مبتلا با رادیکال ماستکتومی Mastectomy Radical جوابی برای این سوال بیابد. مرگ و میر در دو گروه بیمار یکسان بود، ولی عود موضعی در گروهی که ماستکتومی رادیکال نشده بودند بیشتر بود، این تجربه نشان میدهد که یک گروه از بیماران مبتلا به سرطان پستان واقعا احتیاج به ماستکتومی رادیکال ندارند.
جراحی محافظه کارانه تر در رابدومیوسارکوم اطفال نیز پیشنهاد شده است که فعلا تحت بررسی است.
بسیاری از جراحان مشاهده کرده اند که توموری که تصور می کرده اند موضعی است و کاملا برداشته اند عود کرده است. این عود در محل و یا بصورت متاستازهای دوردست بوده است، مثلا فقط 25 درصد از کسانی که تومور موضعی ریه داشته اند 5 سال عمر میکنند. شیمی درمانی یاری دهنده Adjuvant Chemotherapy به سبب این ضعف جراحی پدید آمده است. این نوع درمان تکمیل عمل جراحی است که بالطبع باید درمان قطعی باشد و در عمل از نظر آماری ثابت شده است که در سرطانهائی که درمان یاری دهنده اندیکاسیون دارد، معمولا پس از جراحی با وجود برداشتن کامل تومور عود شایع است. این سرطانها عبارتند از: سرطانهای دستگاه گوارش، پروستات، مثانه، ریه، پستان( مخصوصا وقتی که غدد زیر بغلی مبتلا باشند و یا سرطان در ربع میانی پستان باشد)، سرطانهای نسج نرم و ملانوم بدخیم. مکانیسم ناکافی جراحی برای درمان قطعی در تومورهای موضعی بعلت ریختن سلولهای سرطانی در داخل نسج و میدان عمل عود موضعی را پدید می آورد و یا آنکه سلولهای سرطانی بداخل خون و لنف در موقع دستکاری جراحی راه پیدا می کنند و متاستازهای دوردست ایجاد می کنند.
تجربه نشان داده است که در موقع جراحی سلولهای سرطانی بداخل وریدهائی که از تومور رد میشوند میریزد. البته ممکن است در موقع عمل متاستازهای میکروسکوپیک وجود داشته باشد. شیمی درمانی کمکی بدو ترتیب کوتاه مدت و دراز مدت انجام میگیرد. شیمی درمانی کوتاه مدت

برای کشتن سلولهای تومورال که بعلت جراحی از تومور آزاد شده اند، انجام میگیرد. شیمی درمانی درازمدت برای از بین بردن متاستازهای میکروسکوپیک که در موقع عمل وجود داشته بکار میرود. تصور میشود که درمان بیمار در این موقع بسیار مفیدتر از زمانی باشد که این متاستازها علائم کلینیکی پدید آورده اند. ارزش شیمی درمانی کمکی در سرطانهای حیوانات به اثبات رسیده است

. نکته قابل توجه آنست که سلولهای سرطانی آزاد شده در خون شدیدا به شیمی درمانی حساس هستند. با وجود تجربیات دلگرم کننده در حیوانات، در انسان تجربه هائی که با سرطان ریه، پستان، معده، روده بزرگ و سرو گردن انجام گرفته شیمی درمانی کمکی نتایج خوبی نداشته است.

  مقاله بحث دینامیک در رشتة مکانیک word دارای 22 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد مقاله بحث دینامیک در رشتة مکانیک word   کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی مقاله بحث دینامیک در رشتة مکانیک word ،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن مقاله بحث دینامیک در رشتة مکانیک word :

بحث دینامیک در رشته مکانیک
فهرست:
نیوتن بنیان گذار علم دینامیک
فیزیک چیست ؟
شاخه های سنتی فیزیک
ترمو دینامیک
انتقال حرارت
گرایش حرارت و سیالات
مکانیک سیالات
مکانیک و زیرشاخه های آن
مبانی حرکت
بردار جابجایی
بردار مکان
نظریات کانت در مورد علم دینامیک

نیوتن بنیان گذار علم دینامیک
نوشته‌های “نیوتن” به صورت کتاب منتشر می‌شود .

نامه‌ها و نوشته‌های “ایزاک نیوتن” دانشمند و فیزیکدان بزرگ جهان در یک کتاب منتشر می‌شود. نامه‌ها و دست نوشته‌های ایزاک نیوتن که از زمان مرگ وی تاکنون حفظ شده است، به صورت کتاب منتشر می‌شود. قرار است، اصل این دست نوشته‌ها که در کتابخانه ملی فلسطین اشغالی نگهداری می‌شود، در قالب کتاب در اختیار همگان قرار گیرد.

استفاده از این دست نوشته‌ها و مستندات که در یک حراجی لندن در سال 1936خریداری شد، تنها برای نویسندگان و اندیشمندان مجاز است.

برخی از این نوشته‌ها گویای ایمان و باورهای مذهبی نیوتن و بهره‌مندی وی از کتاب انجیل در مکاشفات علمی این دانشمند است.

سه قانون مهم در علم فیزیک که توسط این فیزیکدان برجسته کشف شد، زیربنای تحولات بنیادینی در علم دینامیک و فیزیک شد.

نیوتن در روز کریسمس سال 1642میلادی در محله لینکلن وولزتروپ انگلستان به دنیا آمد.
این اندیشمند انگلیسی که خدمات شایانی به دنیای علم کرد، سرانجام در سن 84سالگی و به علت ابتلا به بیماری آنژین صدری و تصلب شرائن کورنر قلب در 20مارس سال 1727درگذشت.

فیزیک چیست ؟
فیزیک یکی از شاخه های مهم ” شاید مهم ترین ” علومم طبیعی بوده و بررسی تمام پدیده های طبیعی را به نحوی زیر پوشش خود قرار می دهد . علم فیزیک در مطالعه عناصر تشکیل دهنده ماده یا جسم مادی و عمل متقابل این عناصر غیر قابل انکار و بررسی چنین برهم کنشها ، خواص جسم مادی را در پیش روی ما قرار داده و دسترسی به مجهولات پدیده های طبیعی را آسان می کند .

فیزیک علاوه بر بررسی ساختار جسم مادی و عوامل تشکیل دهنده آن ، ارتباط نزدیک با سایر علوم طبیعی در رشته و بعنوان یک پدیده بنیادی در تمامی پژوهشهای علمی کاربرد وسیعی را به خود اختصاص می دهد . بررسی اوضاع و احوال علومی نظیر انرژی ، نور ، مکانیک ” جامدات و سیالات ” شیمی ، نجوم ، زمین شناسی بدون استفاده از فیزیک امکان ندارد
شاخه های سنتی فیزیک :
تا پایان قرن نوزدهم و شروع قرن بیستم ، حیطه عملیات علم فیزیک را در علومی نظیر ، مکانیک ، ترمودینامیک ، الکتریسیته ، مغناطیس ، صدا و نور خلاصه می دانستند . مثلا ،مکانیک را علم الحرکات و نور را برای دستیابی به علم اپتیک و صدا و شنوائی را برای دسترسی به علم اکوستییک و الکترومغناطیس را بعنوان رابط با تمامی شاخه های ذکر شده بکار می گرفتند .

علم مکانیک بعنوان شاخص ترینن رشته های علم فیزیک بکار گرفته شد و بسرعت توسعه یافت و بهه دو بخش استاتیک ودینامیک تقسیم گردید. قوانین بیشماری در ارتباط با استاتیک و دینامیک مطرح شد که اغلب آنها امروز نیز در فعالیتهای علمی ـ صنعتی ـ ورزشی مورد استفاده قرار می گیرند ” در مقالات آتی به این قوانین و کاربرد آنها در ورزش اشاره خواهد شد “.

در شروع قرن بیستم دیدگاه ها نسبت به علم فیزیک ستخوش دگرگونی گردید و شاخه جدیدی بنام فیزیک نوین خصوصا بررسی انرژی هسته ای بدان اضافه شد .

این تغییرات بیشتر تحت تاثیر اندیشه های نوین ، ستاره تابناک و جاویدان عالم فیزیک یعنی ” آلبرت انیشتین ” قرار داشت.انیشتین دیده فیزیک دانان ، عالمان و دانشمندان را نسبت به فضا ، زمان و سرعت و حرکت بکلی دگرگون ساخت و مسائل پیچیده نیروی جاذبه ومعماهای کهکشانها را حل نمود .

کارهای علمی انیشتین و معادلات و برداشت او از نیروی جاذبه ” که بنحو چشم گیری با تعریف نیروی جاذبه نیوتن اختلاف دارد ” زمان فعلی را پوشش میدهد و قوانین ارائه شده او برآینده جهان تاثیر خواهد گذاشت . ثقل انیشتینی یا ” نسببیت عام ” همانطوری که بر اجرام سماوی و اقمار و ستارگان و سفینه ها اثر میگذارد ، مطمئنا رشته های مختلف ورزش را متحول و متاثر خواهد کرد .

چرا که سرعت در بیدار کردن انرژی نهفته اجسام رل اساسی بازی می کند و این مهم در فرمول E= mc انیشتین بیان شده . می دانیم سرعت و شتاب در کسب رکوردهای بالا رل اساسی را بازی می کند و کسب انرژی بالا توسط ورزشکار ” یعنی فرمول انیشتین ” قادر به خلق رکوردهای غیر قابل باور در سالهای 2500 یا 3000 میلادی خواهد بود . البته آنچه در رابطه باانرژی نهفته و سرعت گفته شد ، می تواند بعنوان خیال پردازی تلقی شده ، ولی آینده رکوردهای حیرت انگیز در رشته های گوناگون ورزشی بستگی به سرعت و جذب انرژی دراین راستا دارد .

بهر صورت با بکارگیری و استفاده از ثقل انیشتینی و حذف ثقل نیوتنی ” به هر حال در مقابل ثقل انیشتینی قابل هضم نیست ” کار رکوردها و ورزش نیز بهمین جا ختم نمی شود . به هر صورت فیزیک نوین ایجاب می کند در هر زمان ، اصول و مبانی و تفکرات قبلی دانشمندان علوم ریاضی ـ فیزیک مورد بررسی قرار گرفته و تغییرات جدید بکار رود .

پیچیدگی و گستردگی علوم باعث شده شاخه های مختلف علمی و مهندسی پدید آید.گرایش حرارت و سیالات همانطور که از نام آن پیداست از دو بخش اصلی تشکیل می شود.

گرایش حرارت و سیالات
سیالات: که درس مکانیک سیالات درس پایه این بحث می باشد
حرارت : که دروس ترمو دینامیک و انتقال حرارت از دروس پایه این بحث می باشند
سه درس مهم و ریاضییات ستونهای اصلی این گرایش را تشکیل می دهند.

حال به تعریف این سه درس می پردازیم
ترمو دینامیک : یکی از دروس جذاب و شیرین دنیای مهندسی است و می توان آن را دانش انرژی و انتروپی نامید. به زبان عامه ترمودینامیک علمی است که با گرما و کار و آن دسته از خواص مواد که با گرما و کار بستگی دارند سرو کاردارد ترمو دینامیک در طراحی اجزای بخصوصی مانند : توربین بخار پیل سوختنی انواع یخچالها موتور موشک موتورهای احتراق داخلی و; می باشد

انتقال حرارت : ترمو دینامیک در مورد حالات نهایی یک فرایند بحث می کند اما در مورد ماهیت اندر کنش و نرخ زمانی آن هیچ توضیحی نمی دهد اما در درس انتقال حرارت به گسترش تجزیه تحلیلهای ترمو دینامیکی از طریق مطالعه شیوه های انتقال حرارت و بدست آوردن روابطی برای محاسبه نرخ گرما می پردازیم . مباحث ترمو دینامیک و انتقال حرارت مکمل یک دیگرند. پدیده انتقال حرارت در مسائل صنعتی روز کاربرد فراوانی دارد به عنوان مثال انتقال گرما در رابطه با تبدیل انرژی خورشیدی برای گرمایش و تهویه مطبوع و تولید توان الکتریکی اعم از شکافت هسته ای و گداخت هسته ای و ;

مکانیک سیالات : بررسی و شناخت قوانین حاکم بر سیال است و برای هر کس که بخواهد با سیال برخورد عملی نماید ضروری می باشد . علم مکانیک سیالات عبارتند از درک عمیق خواص سیالات و کاربرد قوانین اساسی دینامیک و ترمو دینامیک . دروس تهویه و تبرید , توربو ماشین , نیروگاه حرارتی , مکانیک گاز , موتورهای احتراق داخلی و ; همه با این سه درس مذکوردر ارتباط مستقیم هستند

آنچه از دست فارغ التحصیلان این رشته بر می آید :
1 طراحی و محاسبه و ساخت کلیه وسایل نقلیه زمینی , هوایی , دریایی و ماشین آلات کشاورزی , راه سازی , نظامی و;
2 طراحی و محاسبه و اجرای شبکه های تاسیساتی مربوط به آنها
3 طراحی و محاسبه و اجرای خطوط انتقال آب , گاز , نفت و تاسیسات مربوط به آنها
4 طراحی و محاسبه و ساخت و اجرای مراکزتولید نیرو شامل نیروگاههای گازی , آبی , بخاری و ترکیبی
5 طراحی و محاسبه و ساخت وسایل تبرید خانگی و صنعتی , تاسیسات حرارتی و برودتی و سرد خانه ها
6 طراحی و محاسبه و اجرا و نظارت بر کار های تاسیساتی ساختمانهای مختلف مسکونی , اداری و صنعتی و مراکزورزشی و ;
7 طراحی و محاسبه و ساخت کلیه وسایل احتراقی مانند : مشعل , کوره , محفظه های احتراقی , دیگها بخار و;

مکانیک و زیرشاخه های آن
مکا نیک : به علمی که راجع به حرکت اجسام بحث میکند مکانیک گویند . این علم به دو شاخه زیر تقسیم می شود:
1 حرکت شناسی (سینماتیک) : راجع به علم حرکت اجسام بدون در نظر گرفتن علت است.
2 دینامیک(قوانین نیوتن و ;.) : راجع به علم حرکت اجسام با در نظر گرفتن علت است.

مبانی حرکت
حرکت و سکون یک امر نسبی هستند . یعنی نسبت به دستگاه خاصی سنجیده می شوند.
مثال :
دوشخصی که روی یک نیمکت نششسته اند نسبت به هم ثابت هستند .( از دیدهمدیگر ) ولی از دید شخصی که در کره مریخ قرار دارد این دوشخص دارا ی حرکت می با شند. شکل زیر :